安氏Ⅲ类错颌畸形，临床常表现为地包天，也称反颌，很多顾客咨询除了正颌手术外，骨性三类反颌还有没有别的方式可以改善颌面问题，答案是有的，根据不同情况可以采取掩饰性正畸治疗，下面就来分享一例骨性三类反颌掩饰性正畸案例。
案例一
该顾客牙齿情况为安氏III类，骨性III类，下颌骨性前突，主诉不想做正颌手术，想做掩饰性正畸。
从正面、侧面对比图中可以看出经过单纯正畸治疗后，下前牙向内收，反颌解除，从侧面对比图中可以看出下巴形态也有了一定的改善。
案例二：安氏III类，重度拥挤，开????病例分享
顾客信息
年龄：35岁
性别：女性
产品类型：隐适美成人款矫治器(Invisalign Full)
治疗手段：扩弓，压低后牙，唇倾，伸长前牙，推磨牙向远中，内收，近中移动，III类牵引，拔牙来
矫正前口内情况
矫正前后对比
以上案例可以看出，骨性三类反颌，不想手术，也可以采用掩饰性正畸进行矫正，只不过掩饰性正畸并不解决骨骼问题，单纯内收前牙排齐牙列，调整咬合关系的设计方案，但矫正后面型不会发生很明显变化。现在很多高角骨性前突、反颌(地包天)都可以通过单纯的矫正来解决牙齿问题。
那么哪些骨性情况可以做掩饰性正畸呢？
(1)轻微骨性型：颌面问题不厉害的情况下，做掩饰性正畸就能获得良好的效果
(2)混合型：既有骨性原因也有牙性原因，牙性原因较大的情况可以做掩饰性正畸进行改善。如果都比较轻微，没对颌面形态及咬合造成大的影响也可以不做改善。
骨性问题比较厉害的情况下，掩饰性正畸对颌面的改善较小，咬合也无法达理想效果。如果进行非手术治疗，漫长正畸期过去后，颌面仍存在明显畸形，你可能对效果也大多不会满意，又无法再次进行正畸+正颌联合治疗。
所以建议开始治疗前和医生沟通好，表达出自己的期望效果，不要因为畏惧手术或心存侥幸，选择不适合自己的治疗方式。
那么骨性地包天戴什么牙套矫正效果好？
这个不一样的，牙套因人而异，所以，哪个牙套好，只有适合自己的牙套。
正畸治疗非常强调个性化诊断和治疗，不是所有的问题都是一个方法去解决，也不是同一个方案同一个牙套就能取得相同的诊疗效果，医生的判断力、细致程度以及对牙齿移动的控制能力才是每个正畸案例成功的关键。
