3B威派金属被动自锁托槽+III类牵引解除前牙反颌病例

编辑:程一橙 发布时间:2021-12-21 14:56:42 来源:开立特口腔 阅读:

对于13岁女孩的地包天病例,在矫治过程中利用3B威派Plus金属被动自锁托槽,通过片段弓+III类牵引,快速解除前牙反颌。

据病例中的这位女生的家长描述,在4岁时给她做过“地包天”治疗,但由于孩子未能坚持,也就放弃治疗了。随着后期“地包天”加重,影响孩子脸型,在13岁重新开始矫治前牙反颌的问题。

这是女孩矫治前的头颅侧位片

矫治前的头颅侧位片

矫治前的大致情况:

面部基本对称,面中部凹陷,下唇厚位于“E”线前。

医生诊断:

安氏I类、骨性III类、凹面型、水平生长型、均角、牙列拥挤III度。

这是矫正前的曲面断层片

这是矫正前的曲面断层片

口内存在问题:

上中线右偏3mm左右、前牙反颌、13萌出空间不足(-8mm左右)、33、43远中有散在间隙、双侧尖牙关系近中等。

治疗目标:

纠正上颌中线、解除上颌拥挤、关闭下颌散在间隙、解除前牙反颌、改善凹面型。

矫正22个月后的头颅侧位片

矫正22个月后的头颅侧位片

矫治计划:

①3B威派Plus金属被动自锁标准转矩托槽;

②下颌3-3片段弓+III类牵引一个月内解除前牙反颌;

③利用生长发育潜力13局部开展间隙同时纠正上颌中线;

④压膜保持器保持。

正畸结束后的曲面断层片

正畸结束后的曲面断层影像

矫正过程中的牙列变化:

利用片段弓+III类牵引,7天后前牙反颌解除。

皮筋牵引21天,磨牙关系偏远中,停止皮筋牵引。

停止皮筋牵引后21天,磨牙关系逐渐恢复。

矫治360天,上中线已基本对齐,13自然下移,粘接13托槽(高转矩)。

矫治22个月,上下牙弓对称匹配,结束正畸治疗。

在矫治过程中利用3B威派Plus金属被动自锁托槽,特有的低摩擦效应并配合高低转矩托槽。

通过片段弓+III类牵引,利用差动力原理,快速解除前牙反颌,阻断这位女生的主要错颌(反颌)所带来的不良影响。

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