随着根管治疗的发展，绝大多数牙髓病和根尖周病都可以治好，其中根管治疗的操作过程也比较复杂，要经过根管预备、根管消毒、根管填充等多个步骤。那么牙根管有一根没通怎么办？如果根管一个不通只能拔牙了吗？
一、牙根管有一根没通怎么办？
原因1：自然生理变化（正常生理现象）
随着年龄的增长，根管系统内会有一些钙化物质的沉积，是否必须要将这种类型的根管扩通，要依照牙齿的实际情况而定。如果钙化完全，且没有炎症，就不必强行扩通了。
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原因2：前期其他治疗造成的影响
曾经技术不先进，采用过一些其他治疗牙髓炎和根尖周炎的办法，如果方法不当会直接影响后续的根管治疗。www.kelete.com
原因3：人为因素
根管是否通畅还跟医生的技术以及根管治疗前期准备有紧密的联系。
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二、有一根根管打不通是不是该拔牙？
一般根管一个不通并不是必须要拔牙，可以采取保守治疗：
1.可以在上方正常进行根管充填术，之后在不通的根管下方进行根尖手术，即根尖倒充填，这样在根管完全充填之后仍然能够保留。
2.如果是自然生理变化造成的根管不通，如钙化出现的根管不通，就不必要拔牙。
3.如果根管不通，不疼痛，且不是牙根所带来的病变，可以选择塑化治疗，会给牙齿形成一个无菌的环境，这样会较好的保留牙齿，也不需要拔牙。
现在您已经了解了当牙根管有一根未能打通时的处理方法。实际上，即使有一根根管未能成功疏通，整体效果也可能不会受到太大影响。不过，具体情况还需具体分析，因为每个人的牙齿状况都是独特的。为了确保最佳治疗效果，建议前往正规的口腔医院进行诊治，力求一次性解决问题。
