不少人做过牙冠后,看着不齐的牙齿总会纠结:“做过牙冠的牙齿还可以做正畸吗?” 毕竟牙冠是 “假牙齿”,担心正畸时受力会把牙冠弄松,甚至损坏。其实这个问题没有答案,但可以肯定的是 —— 多数情况下,只要经过检查,做过牙冠的牙齿也能顺利正畸。今天就用大白话讲讲其中的门道,让你弄明白哪些情况能做、需要注意什么。
一、做过牙冠的牙齿能不能正畸?看这 3 个关键
(1)牙冠类型:材质和固位力决定 “抗造” 程度
全瓷冠 / 烤瓷冠:这类牙冠高,但脆性稍大。如果是前牙单颗牙冠,正畸时受力小,通常没问题;后牙承担咬合力大,若牙冠面积大(比如覆盖整个牙面),医生可能会调整力度,避免裂开。
金属冠:材质坚固,抗冲击力强,对正畸力度的耐受性更好,适合传统托槽矫正。
种植牙冠:因为种植体和骨头 “长” 在一起,不能移动,所以旁边的天然牙做过牙冠可以正畸,但种植体本身不能参与移动。
举个例子:小王前牙做过全瓷冠,想通过隐形矫正排齐牙齿,医生检查后发现牙冠边缘密封完好,基牙(原本的牙齿)健康,终通过调整附件位置,避开牙冠受力点,顺利完成矫正。
(2)基牙健康:“根基” 稳才能放心动
牙冠下面的 “原生牙”(基牙)是否健康,比牙冠本身更重要。如果基牙有蛀牙、牙髓炎,或者之前做过根管治疗后牙体缺损多,正畸前需要先处理:
基牙有炎症:先做根管治疗或牙周治疗,后再正畸。
牙体缺损多:可能需要加固基牙,比如打纤维桩,再继续正畸。
医生会通过 X 光片或 CBCT 检查基牙的根部情况,就像盖房子先看地基牢不牢,根基稳了,牙冠才能跟着移动。
(3)做过牙冠牙齿正畸方式:选对方法减少风险
不同的正畸方式对牙冠的影响不同,医生会根据情况推荐:
隐形矫正(隐适美 / 正雅):通过透明牙套施力,力度更轻柔,能避开牙冠区域,对全瓷冠、烤瓷冠更友好,是多数牙冠患者的。
传统金属托槽:托槽需要粘在牙面上,若牙冠是光滑的全瓷材质,可能粘不牢,医生会用特殊粘合剂,或在牙冠上做微小打磨增加摩擦力(不损伤牙冠结构)。
自锁托槽:比传统托槽力度更可控,适合金属冠或基牙健康的情况。
做过牙冠的牙齿还可以做正畸吗?当然可以正畸,不过要找靠谱的医生避免全瓷牙损伤,我们看下带牙冠做牙齿矫正要注意什么?
二、牙冠正畸的 3 个注意事项,医生反复强调
(1)术前必须做 “体检”
除了常规口腔检查,还要做:
牙冠密合度检查:用探针探查牙冠和牙龈之间有没有缝隙,防止正畸时食物残渣堆积引发炎症。
咬合力测试:通过仪器评估牙冠能承受的力量,避免正畸力度过大导致松动。kelete.com
(2)正畸中要 “温柔对待” 牙冠
力度要小:医生会把牙冠区域的正畸力度降低 20%-30%,移动速度慢一点,但更。
定期复查:每 4-6 周复查一次,重点检查牙冠是否松动、基牙有没有疼痛,及时调整方案。
(3)特殊情况的 “补救措施”
如果正畸中牙冠出现轻微松动,医生会暂停移动,让牙齿休息 1-2 个月,多数能稳固;若牙冠损坏,可在正畸结束后重新制作,不影响终。
三、真实病例:这些人做过牙冠,正畸也成功了
病例1:李女士,32 岁,后牙有 2 颗烤瓷冠,想矫正牙缝。医生用隐形矫正,通过设计牙套角度,让力量主要作用在天然牙上,14 个月后牙齿排齐,牙冠完好无损。
病例2:张先生,28 岁,前牙全瓷冠,选择自锁托槽矫正。医生用特殊粘合剂固定托槽,每 3 周调整一次力度,终牙齿整齐,牙冠没有松动。k开e立l特e口t腔e.com
医生说:“临床中 80% 做过牙冠的患者都能顺利正畸,关键是找对医生,做好个性化方案。”
所以,“做过牙冠的牙齿还可以做正畸吗?” 答案是:多数情况下可以!只要经过医生评估牙冠类型、基牙健康和正畸方式,就能制定的方案。如果你有牙冠又想正畸,别先自我否定,先去正规医院做个检查 —— 牙齿整齐和牙冠保护,其实可以兼顾。